الجمعة، 2 سبتمبر 2011

2-مكونات الدم

بسم الله الرحمن الرحيم
يتكون الدم  كعضو من أعضاء الجسم من خلايا وهي ثلاثة أنواع وتمثل من 40 الي 45 % من حجم الدم ونسير هذه الخلايا داخل سائل البلازما وهو يمثل ال55% الباقية من حجم الدم  ويضخ القلب ما يوازي مره واحده حجم الدم في الجسم للشخص البالغ (حوالي 5 لترات من الدم) وذلك في الدقيقة الواحدة
أنواع خلايا الدم
  • كرات الدم الحمراء 
  • الصفائح الدمويه 
  • كرات الدم البيضاء(عدة أنواع)
يتميز النوعان الأول والتاني بعدم وجود نواه  وبالتالي فالعمر الافتراضي لهما قليل لعدم قدرتهما علي تجديد احتياجات الخليه من الانزيمات والبروتينات الداعمه لجدار الخليه  بينما تحتوي كرات الدم البيضاء علي نواه ومن ثم فهي نعيش مده اطول تتراوح بين عدة شهور وعدة سنوات حسب نوع الخليه.
تركيب البلازما
تتكون البلازما من ماء يمتل اكثر من 90 % من حجمه  والباقي 10 % يحتوي علي التالي

  • الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والماغنسيوم  والفسفور والحديد  كعناصر اساسيه من ذرات الجدول الدوري وان كانت تحتوي علي كميات وان كانت ضئيله من عناصر اخري الا انها مهمه جدا مثل الزنك والنحاس والسيلينيوم
  • سكريات واخماض امينيه ودهون بسيطه وكولسترول وبروتينات بسيطه تستخدم كمواد اوليه لبناء الخلايا
  • فيتامينات وبروتينات ناقله للدهون
  • انزيمات  وبروتينات معقده الخاصه بالتجلط
  • انزيمات  وبروتينات معقده الخاصه بنقل الذرات المعدنيه والفيتامينات بالحسم مثل بروتين الترانسفريين الخاص بتقل الحديد من الجهاز الهضمي الي النخاع الشوكي
  • البروتينات الخاصه بمقاومة اليكتريا (اميونوجلوبيولين)
  • غازات ذائبه مثل الاكسجين وثاني اكسيد الكربون
  • نواتح عمليات الايض في الاعضاء المختلفه متل مادة الصفراء ومادة الكرياتينين


 إن شاء الله في الحلقات القادمه سيتم شرح مبسط لكل المكونات والخلايا ووظائفها المختلفه كمدخل تمهيدي لشرح الامراض المتعلقه بالدم واساليب التشخيص والعلاج المختلفه

د.محمد حمدي عطية
مدرس بقسم أمراض الدم وزرع النخاع
جامعة عين شمس
القاهرة-مصر

الخميس، 1 سبتمبر 2011

1-التعريف بالدم

بسم الله الرحمن الرحيم
ان الحمد لله نحمده علي نعمة الاسلام وكفي بها نعمة ونصلي ونسلم علي المبعوث رحمة للعالمين نبينا وقدوتنا محمد صلي الله عليه وسلم ومن تبعه بأحسان الي يوم الدين ثم أما بعد.....
يرمز الي الحياة بالدم ويرمزالي الرحم بالدم ويرمز الي الموت بفقد الدم وأهل القتيل هم أهل الدم فما هو الدم!
يعتبرالدم أحد  اعضاء الجسم فهو يتكون من خلايا وسائل محيط به الا أنه يتميز عن بقية الأعضاء بالتالي:-

  1.  الدم في حالة سيوله وهذا هو السر في عمله ولو حدث تجلط يفقد وظيفته عكس بقية الأعضاء حيث ان وجودها بصوره متجمده هو سر وظيفتها وتحولها للصوره السائلة يؤدي لفقد الوظيفه.
  2. تعيش خلايا الدم وأنزيماته فتره تتراوح بين ثواني وعدة اسابيع وبالتالي يحتاج الانسان الي وجود مصدر متجدد لتعويض خلايا الدم ويتم معظم هذا التجديد في النخاع العظمي مع اشتراك بعض الاعضاء مثل الكلي والكبد في بعض الوظائف الخاصة بالنخاع.
  3. التخصصيه قويه في خلايا الدم عكس الأعضاء الاخري ولا يمكن ان تقوم خليه دم حمراء مثلا بدور خليه دم بيضاء أو العكس بينما يمكن لمعظم خلايا الكبد-علي سبيل المثال-عمل نفس الوظيفه.
  4. لا يحتاج الدم الي قنوات تغذيه فتغذيته ذاتيه سواء في الاورده أو في النخاع بينما تحتاج كل الاعضاء الاخري بلا استثناء الي قنوات تغذيه (أورده وشرايين) وبالتالي لا يمكن حدوث توقف انتج النخاع عند حدوث مشاكل بالجهاز الدوري

هذه البدايه المبسطه توضح اختلاف الدم عن بقية الاعضاء في فلسفة عمله ويشترك الجهاز الدوري مع الدم في بعض الصفات ومع الاعضاء الصلبه في صفات أخري لأنه من ناحيه عضو صلب بأماكن محدده ومن ناحيه أخري هو الوعاء اللذي يحتوي الدم
أن شاء الله سنبدأ شرح مبسط لتركيب الدم كمدخل الي شرح الامراض الشهيره المرتبطه بالدم والله ولي التوفيق
د.محمد حمدي عطية
مدرس بقسم أمراض الدم وزرع النخاع
جامعة عين شمس
القاهرة-مصر